非洲法语版“锦旗” —— 中国医生收到珍贵的礼物

法语“cadeau”是礼物的意思，在中国，患者给医生送的最常见的礼物就是锦旗，是表示对医生工作的认可和肯定。

近日，援布基纳法索医疗队在唐加多戈医院的办公室收到了一份特殊而珍贵的礼物：非洲版“锦旗”，这是在一份木板上经过熨烫而成的非洲传统木版画，在画的下方写着“Je vous remercie Dr LI, YAN, ZHANG Mission médicale chinoise（我感谢李医生、闫医生、张医生及中国医疗队）”。

送“锦旗”的是一位回来找我复查的头部外伤的当地老年患者，他一面递给我这幅画，一面用法语说“Merci beaucoup, je vais vous donner un cadeau.”（非常感谢，我要送给你一份礼物），看着其头部已经痊愈的伤口，让我想起了1个多月前的那台急诊手术。

时间追溯至9月20日的上午，我正在重症监护室会诊病人，突然接到急诊科桑巴医生的电话：“李医生，急诊科有个头部外伤的患者需要您会诊。”我处理完监护室病人，急忙赶到急诊科。患者是一老年男性，因骑摩托车导致头部外伤，患者头部的纱布已经被鲜血浸透，身上的衣服也沾满了血渍，患者也因失血过多而略有意识模糊。

事不宜迟，嘱急诊科护士建立静脉通道，我快速打开敷料，见右额颞顶部皮肤、肌肉大面积撕脱并部分缺失，伴有多处活动性出血，创面内有大量的泥沙、树叶等异物，残留皮肤蒂侧狭窄，残留皮肤挫伤重并且血运差。我立即更换纱布及应用弹力绷带加压包扎止血，以免发生失血性休克的风险。在简单询问病史后，我开立颅脑CT检查单，确定是否伴有颅内出血的可能性。

值得庆幸的是患者头颅CT显示没有明显的颅内出血及颅骨骨折情况。但手术的难度在于创面污染严重，难以彻底清除异物，术后感染几率巨大；残留皮肤蒂侧狭窄，术后可能出现皮肤坏死；有局部皮肤缺损，需二期植皮或者转移皮瓣修复可能。而正是因为手术有难度，急诊科医生及其他的外科医生不敢处理这样的病人，希望我来接诊这台手术。随后我联系了医疗队的骨科医生闫新海及胸外科医生张猛，一起商议并协助手术治疗。最后达成一致意见，先清除异物后，一期予以缝合，后期根据皮肤愈合情况再决定是否需要二次手术植皮修复。当将手术方案及可能的并发症告知患者家属后，家属却出现了犹豫。一直在旁边观看病情的急诊科医生说：患者再不手术，首先有出血性休克的风险，危及生命，再次拖的时间越久，术后感染的几率越大，而目前最主要的是只有中国医生才能救治这种病例，当听到这里的时候，患者家属马上签字同意手术了。

好在我提前已有所准备，利用患者外出行颅脑CT检查的时间，我先自费购买了手术所需的部分材料。当患者家属签字后，我随即陪同患者进入急诊手术室，这为患者节省了大量的宝贵时间。时间就是生命，手术开始越早，术后感染的几率就越低。

术中，自左至右：张猛、李孟友、闫新海医生

手术困难超出了预期，仅仅清理异物就耗费了近2个小时的时间，残存皮肤深处大量沙粒，一点点的予以清除，并用消毒剂反复冲洗创腔，软组织尽量保留，将残留的皮肤局部转位后覆盖外露的颅骨，部分皮肤缺失的地方予以减张缝合，术后予以对口引流。术中所用的针、线等材料，以及术后使用的油砂、头套等材料都是我从国内自费购买的，都给予患者免费使用。

 周末在病房换药

患者住院不到1周就因经济拮据出院了。由于患者皮肤创伤重，局部液化坏死组织较多，并且部分皮肤缺失，术后需多次换药，而在门诊换药1次就需要8000西法，近100元人民币（门诊挂号费5000西法，换药费3000西法，医院内保安月工资是35000西法）。为了使患者安心康复，告知患者由其购买换药材料，我免费为其换药，解决了患者的后顾之忧。为了使患者更快的康复，我放弃节假日及周末，定期为其换药。对于当地医院的同事来说，这是难以置信的，因为他们只有在周二及周五的上午给病人换药。中国医生高度为病人负责的工作态度，令病人及家属深受感动；中国医生严谨的工作作风，也给非洲同事们留下了深刻的印象。经过一个多月坚持不懈的换药，患者头部伤口已经愈合，皮肤缺损的地方也无需植皮修复。患者及家属非常高兴，不止一次的表示要请我吃饭，甚至要拿出钱作为答谢给我，都被我婉言谢绝了，而这个“锦旗”也是病人的家人自己制作的非洲传统画，他们说要通过这件礼物表达他们对中国医生、中国医疗队的感激之情。

现在看到患者已经完全康复，我心里感到了由衷的欣慰和自豪！这次患者回来复查，已经康复的患者紧紧拉着我的手，不停地说着感谢的话语，并要求与我及我的同事们合影留念，他说他全家人都要永远记中国医生的恩情、关爱和帮助！

医疗队办公室前李孟友与患者合影

这个“锦旗”是患者家人自己制作的非洲传统画，它虽然有些粗糙和简陋，但却是非洲人民肯定我们医疗队成绩的一份满意的答卷，也是对我们艰苦的援外医疗工作的肯定！这一件特殊而珍贵的礼物时刻提醒我们要讲好中国故事，大爱无疆，不辱使命，为祖国的援外医疗事业作出更大的贡献！（来源：非洲华侨周报公众号，图/文：援布基纳法索医疗队 李孟友）